Evidenz based Medicine | Medizinisches Coaching

Untersuchungen, die im Rahmen von Evidence basierter Medizin (EbM) durchgeführt werden, können belegen, dass etwas mehr schadet, als es nutzt. Sie helfen dabei helfen, Unsinniges auszusondern.

Zu beweisen, dass etwas besser sei als das bisher vertraute Standard, übersteigt die Möglichkeiten von EBM.

Wissenschaft fragt.

Das unrühmliche Ende eines Blockbusters, nach sorgfältigen evidenz-basierten Langzeitstudien, der wie vieles in der medizin mehr schadete als nutzte

Jede Auswahl von Informationen für Analysen, Einschätzungen, Fragen, Bewertungen oder Aktualisierungen ist subjektiv. Auch bei ausgewiesenen Expert:innen ihres jeweiligen Fachgebietes, sind Aussagen zwangsläufig lückenhaft, vorläufig und begrenzt. Bei überstürztem und interessengeleitetem Vorgehen sind Fehler möglicherweise eher die Regel als die Ausnahme.

Naturwissenschaftliche (physikalische, biologische) Einschätzungen müssen (je nach Frage) unterschiedlich ausfallen. Auf dieser Erkenntnis gründet sich die evidenzbasierte Medizin: Sie versucht Annahmen (oder Wunschdenken) zu widerlegen und nutzt dazu u. a. zukunftsorientierte, ‚verblindete‘ Studien (randomised controlled trials, RCT). Andere Studienformen, die (vor einer Produktvermarktung) einen hohen Nutzen und ein geringes Risiko beweisen sollen, zählen nicht zu „Evidenz-basierter Medizin“. (Ioannides 2005).

Diese Erkenntnis ändert nichts an der Dynamik des Wissenschafts-Marketings, sodass der gleiche Autor viel Jahre später zu dem Schluss kommt, „Evidenz based Medicine“ sei gekapert worden. (Ioannides 2016, 2022)

Der Editor des British Medical Journal schrieb am Anfang der weltweit größten Krise der Medizin:

„Wenn gute Wissenschaft durch den medizinisch-politischen Komplex unterdrückt wird, sterben Menschen. – When good science is suppressed by the medical-political complex, people die.“
Abassi, BMJ, 13.11.2020

Mehr als drei Jahre später warten wir immer noch auf eine evidence-basierte Aufarbeitung:

„Wir haben eine verkehrte Welt gesehen“, M. Schrappe 27.06.2024

Mehr

Literatur

Abbasi K: Covid-19: politicisation, “corruption,” and suppression of science, BMJ 2020; 371:m4425 –
Ioannides J: Why Most Published Research Findings Are False. PLOS 30.08.2005. https://journals.plos.org/plosmedicine/article?id=10.1371/journal.pmed.0020124
Ioannides J: „Evidence-based medicine has been hijacked“ J Clin Epi 2016, 73:82-6 – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26934549/ –